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咳嗽当外感治疗痊愈不了,3个方对应3种症状

科普中国-乐享健康 2020-11-24 作者:许尤佳

  我们讲的寒咳、热咳、燥咳、寒热夹杂咳……在中医范畴中一般属于外感咳嗽。这类咳嗽只要家长熟悉辨证,按推文的建议去治疗、用药、调理,很快都能痊愈。

  但如果发现孩子的咳嗽迟迟不好,止咳药只能暂时缓解压制,一停药就复咳,甚至咳嗽已经变成了长期习惯,个把月、小半年都不好……这种情况,建议家长带孩子尽早就医,尽早治疗。

  但是,带孩子看医生,不代表可以把孩子托付给医生就“三不管”了。遵医嘱的同时,自己还要学会辨证,不仅能甄别医生的诊疗思路是否正确,还能给孩子比较好的对证护理。毕竟,世间再没比父母更了解自家孩子的人。我们费心学习中医育儿,为的就是做孩子最好的家庭医生。

  那么,这种延绵不止的小咳,平时该怎么调理呢?

  小咳不严重,咳久了

  却能把人咳出内伤

  不知家长有没有这种经历,带久咳不止的孩子去看中医,医生会开一些偏补的中药。不是说有病的时候不适合补益吗?这是因为,孩子如果总是时不时咳几声,不剧烈,但是持续超过1个月,那么多属于内伤咳嗽。

  对于内伤咳嗽,可以从2个方向简单理解:

  ① 外邪侵体后致咳,但孩子本身正气不足,正气无法驱邪,久咳便伤气、伤阴,更无法排邪病愈。

  ② 五脏六腑皆令咳。孩子脏腑出现问题,久久未能调和,因而致咳。

  孩子的内伤咳嗽,大多数属于以上第①种原因。简而言之,就是孩子脾胃虚弱,气血不能生化,导致咳嗽;咳的时间久了,把自己咳出了内伤、咳出了亏损。所以,治疗内伤咳嗽的时候,就要忌苦寒药物,忌攻伐猛药,抗生素这类药物更要慎用、不用。

  许教授小贴士

  如果孩子在夜晚某一时间段咳嗽明显,家长可以粗略初判一下:

  半夜1:00~3:00咳:肝咳

  调理方向以疏肝为主

  凌晨3:00~5:00咳:肺咳

  调理方向以降肺气为主

  凌晨5:00~6:00咳:大肠咳

  肺与大肠相传导,调理方向以护肺为主

  协调脏腑需要比较长的过程,建议在医生指导下服中药、食疗,不能一止咳就停药。

  孩子3种内伤咳嗽

  3个食疗对证解决

  孩子的内伤咳嗽一般主要由脾胃内伤所致,主要类型为:积食、痰湿、痰热。

  ①积食咳嗽:痰不黄,咳嗽不剧烈,困倦无力,夜寐不安,不思饮食,腹满胀痛,大便稀烂、酸臭或便秘。

  治疗方法:应消食健脾,帮助孩子把积食消下来,咳嗽就会改善很多。

  莲子山药粥

  材料:去芯莲子、山药、芡实、神曲、炒麦芽、扁豆各5g,焦山楂3g,粳米50克,白糖适量。

  做法:前7味药下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火煲30分钟,滤渣下米,慢火煲至米粥软烂,服食时加适量白糖即可。

  功效:健脾消积。适用于积食咳嗽的孩子。

  适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

  3岁以下的孩子若有积食咳嗽,可以用三星汤消食导滞,等积食下去了,再用合适的健脾方法健脾。

  ②痰湿咳嗽:咳嗽伴有脾失健运的症状,表现为咳嗽痰多,色白而稀,连续的咳嗽,咳声重浊,胸闷纳呆,精神疲倦,食用生冷的东西加重。

  治疗方法:痰湿咳嗽多见于脾虚湿盛的孩子,治疗应燥湿化痰,清肺止咳。

  山药薏冬粥

  材料:薏米5g,冬瓜子5g,山药20g,粳米50g。

  做法:材料下锅,加约2碗水,大火烧开后转小火煲至米粥软烂即可。

  功效:健脾排浊。适用于痰湿咳嗽的孩子。

  适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

  ③痰热咳嗽:痰多,黏稠色黄,痰中带有腥气,甚至痰中带血;内热盛,面红、目赤、唇红,烦躁不安,小便短赤,大便干燥,舌红苔黄,口臭等。

  治疗方法:多由脾胃积热或心肝火旺,痰上贮于肺形成,应清热止咳。

  荸荠海蜇丝

  材料:荸荠30g,海蜇皮(漂洗)30g。

  做法:材料下锅煮熟,过冷开水,切丝,当菜吃。

  功效:清热化痰。适用于痰热咳嗽的孩子。

  适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

  以上便是儿童常见内伤咳嗽的分型和调理方法。如我前文中所说,对付这种久咳,看医生+自行调理并行最稳妥。

  最后也提醒家长,如果孩子久咳,可能有流涕、喷嚏、低热症状,也可能只有干咳;咳嗽症状逐渐严重,平时咳嗽呈阵发性、痉挛性,最后甚至演变成深长的鸡啼样吸气性吼声,这样便可初判是百日咳,有传染性,应立即就医。

  资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号

  本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

责任编辑:科普云

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