肚子疼忍一忍就过去了?当心!这几种腹痛格外危险…

科普中国
公众科普,科学传播。
收藏

本文专家:赵伟彤,陆军军医大学士官学校附属医院(原260医院)主治医师,硕士

本文审稿:郝良成,深圳市第四人民医院消化内科副主任医师,硕士研究生

平时肚子疼的时候,你会怎么做呢?

可能是吃的不合适,喝点热水吧!

应该是暂时的,忍一会就好了。

吃点止疼药就行了。

感觉不对劲,要不去医院看看吧。

图片

肚子疼在日常生活中时有发生,有时是左上疼,有时是中间疼,但具体由什么原因导致的,很多人都不清楚。然而有一些腹部的疼痛有可能预示着疾病的发生。今天就一起来看看什么样的腹痛需要我们警惕。

肚子疼可能是哪些情况?

肚子疼痛,医学上称为腹痛,腹痛多数是腹部脏器疾患导致,但腹腔外疾病及全身性疾病也可能会引起。腹痛的性质和程度,与病变性质和病变严重程度有关,也会受神经和心理程度的影响。根据发病机制分为内脏痛、躯体性疼痛和牵涉痛。

腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。

急性腹痛

性质一般是锐痛,包括绞痛、刀割样痛、烧灼样痛、剧痛等,包括:

腹腔脏器急性炎症

急性肠胃炎(左上腹部绞痛)、急性阑尾炎(右下腹绞痛)、急性胆囊炎(右上腹绞痛)、急性胰腺炎(剑突下剧痛)等;

脏器扭转或破裂

肠扭转(脐周绞痛)、消化道穿孔(上腹部刀割样疼痛)、卵巢囊肿蒂扭转(下腹部绞痛)、肝脾破裂(上腹部剧痛)、异位妊娠破裂(下腹部剧痛)等;

图片

腹腔血管病变

肠系膜栓塞症(全腹剧痛)、腹主动脉瘤(上中下腹剧痛)、腹主动脉夹层(上中下腹剧痛)、门静脉血栓形成(全腹剧痛)等;

腹壁疾病

腹壁挫伤、腹壁皮肤带状疱疹等;

腹腔疾病导致的腹部牵涉痛

心肌梗塞、肺梗塞、心绞痛、急性心包炎、胸膜炎、大叶性肺炎等;

全身疾病导致的腹痛

腹型过敏性紫癜(全腹痛)、尿毒症(全腹痛)、糖尿病酮症酸中毒(全腹痛)、心脏衰竭(全腹痛)等。

图片

慢性腹痛

性质一般是钝痛、隐痛、胀痛等,包括:

腹腔脏器慢性炎症

慢性胃炎(左上腹隐痛)、慢性胆囊炎(右上腹隐痛)、溃疡性结肠炎(左下腹隐痛)、慢性胰腺炎(上腹部隐痛)、克罗恩病(腹部隐痛)等;

消化道运动障碍

功能性消化不良(全腹胀痛)、肠易激综合征(腹胀痛)等;

肝淤血(右上腹胀痛)、肝脓肿(右上腹胀痛)等;

消化道溃疡(周期性节律性上腹隐痛);

恶性肿瘤

肝癌(右上腹胀痛)、结肠癌(右下腹、左下腹、上腹隐痛)等。

哪些肚子疼需要注意?

一般出现腹部剧烈绞痛或刀割样疼痛,一般都能引起大家的重视,会前往医院就诊,如出现右上腹部绞痛,提示急性胆囊炎;出现中上腹刀割样疼痛,提示消化道穿孔;剑突下出现持续剧烈疼痛,提示急性胰腺炎;转移性右下腹疼痛,提示急性阑尾炎等。

但有些情况的腹痛,比较容易被大家忽视,如腹部慢性胀痛,可能提示肝癌、结肠癌等;周期性、节律性上腹部疼痛,提示消化道溃疡;仰卧位疼痛明显,前倾位或俯卧位疼痛减轻,可能是胰腺癌等。这些疾病如不尽早就医,随着疾病的发展,可能出现难以治疗的后果。

图片

那么,出现什么样的疼痛

需要去医院检查呢?

该去什么科室呢?

图片

若出现右上腹或上腹部隐痛,伴眼白及皮肤发黄,提示胆道梗阻,疾病可能是胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆管囊肿等,应到肝胆外科就诊。

若出现全腹胀痛,伴恶心、呕吐、停止排气排便,提示肠梗阻,应到胃肠外科或消化内科就诊。

若出现腹痛伴血尿,或伴尿道不适,或尿频尿急尿痛情况,提示泌尿系疾病,如泌尿系结石等,应到泌尿外科就诊。

若出现下腹剧痛伴月经推迟,可能伴休克情况,提示宫外孕破裂,应到妇产科就诊。

若出现上腹隐痛,伴休克症状,提示心肌梗塞,应到心内科就诊。

若出现腹痛伴发热、寒战,提示炎症存在,急性化脓性胆管炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、肝脓肿等,应到普外科就诊。

若出现腹痛伴体重减轻,或伴贫血,提示腹部脏器恶性肿瘤,肝癌、胃癌、结肠癌等,应到普外科就诊。

腹部疼痛虽然时有发生

但一些疼痛可能预示着疾病的发生

若出现上述症状

不要忽视,及时就医

图片

本文有科普中国水印的图片均来自版权图库,图片内容不授权转载

评论
CZH科普
大学士级
不要认为腹部疼痛是小事,有些疼痛可能预示着疾病的发生,因此,若出现腹痛症状,要引起重视,及时就医,对症下药。
2022-03-14
旺旺!
大学士级
如果腹部疼痛厉害,可能预示着疾病的发生,要及时就医。
2022-03-14
中国福
大学士级
肚子感觉不对劲,有激烈疾痛,一定要去医院看。
2022-03-14