这个指标越高,老年痴呆风险越大!坚持4个好习惯,早预防早受益

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本文审稿:王文祥,福建医科大学教授,博士生导师

有这样一种可怕的疾病,它虽然不致命,却会悄悄偷走人们的“记忆力”——患者会从小事开始遗忘,常常话到嘴边想不起来要说什么,打开冰箱忘了要拿什么;情况严重时可能失去基本常识,连生活都不能自理,甚至忘记了自己是谁,对自己和家人来说,都是悲剧……

这种疾病就是阿尔茨海默症,俗称“老年痴呆症”。

据统计,全球约有3500万阿尔茨海默病患者,而我国的患者数居世界之首,目前已超过1000万人。令人遗憾的是,目前还没有治愈老年痴呆的方法,只能暂时缓解病情。

因此要想降低发病风险,积极预防很关键。

2020年7月发表在《柳叶刀·健康长寿》杂志上的一项研究显示:中年时高水平的低密度脂蛋白胆固醇,与十年后患痴呆症风险增加有关!

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老年痴呆提前十年或有征兆

这个指标别忽视!

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中年血脂高,老年痴呆风险大

该研究在长达23年的随访年间(1992-2009年),对超180万名40岁以上的英国成年人进行了血液胆固醇测量。

结果发现:在65岁以下人群中,低密度脂蛋白胆固醇水平高于190mg/dL(4.92mmol/L)的人,与水平低于100mg/dL(2.59 mmol/L)的人相比,10多年后被诊断为痴呆症的风险高出约60%;而且与老年血脂水平高相比,中年血脂水平越高,发生痴呆症的风险越大。

从研究结果看来,低密度脂蛋白胆固醇与痴呆症之间的关联强度,与饮酒因素相当,甚至大于高血压。

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“坏胆固醇”是怎样伤害大脑的?

Aβ-淀粉样蛋白,是大脑中潜在的一种毒性蛋白质,当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积,从而毒害细胞、破坏神经传递,增加阿尔茨海默病风险。

而大脑神经元细胞膜中所含的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),是β淀粉状蛋白积聚的催化剂,可以让其积聚速度快20倍。因此当身体内的低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,更容易形成脑内淀粉样蛋白斑块沉积,这大大增加了罹患老年痴呆的风险。

另外,低密度脂蛋白胆固醇负责把胆固醇从肝脏运送到全身组织和器官,当其含量过高,多余部分就会沉积于心脑血管的动脉壁内,增加动脉粥样硬化的危险性,可能诱发脑梗等疾病,同样不利于大脑健康。

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“坏胆固醇”水平怎样才正常?

由此看来,要想保护大脑,降低老年痴呆的风险,我们平时一定要重视低密度脂蛋白胆固醇指标。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》指出:

◎理想水平为:LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL)

◎合适水平为:LDL-C<3.4mmol/L(130mg/dL)

◎边缘升高为:3.4mmol/L≤LDL-C<4.1mmol/L(160mg/dL)

◎升高为:LDL-C≥4.1mmol/L(160mg/dL)

如果低密度脂蛋白胆固醇水平处于边缘升高或者升高的情况,一定要及时就医治疗,并调整生活饮食习惯。具体应该怎么做呢?

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控制胆固醇,科学饮食很重要

人体内的胆固醇1/3~1/4来自食物(外源性胆固醇),因此平时一定要注重食物的选择和分量,尽量避免“祸从口入”:

①控制食量,科学配餐:一顿正餐里,可以用粗粮杂粮代替1/3的主食,份量比自己拳头稍大即可;瘦肉或鱼类半个手掌的分量;新鲜的蔬菜一大碗;新鲜的水果一个拳头大小的量;饿的时候加餐可以选择一小把原味坚果、一杯酸奶等。

②摄入可溶性膳食纤维、植物甾醇:其能有效促进胆固醇的代谢,因此像燕麦、糙米、豆类、小麦胚芽、麦麸等可以适当多吃。

③摄入卵磷脂:其一方面能减少肠道吸收胆固醇,另一方面能促进胆固醇的利用。鸡蛋黄、动物肝脏虽有卵磷脂,但脂肪含量高,要适当吃;对于本身就有高胆固醇的患者而言,更建议选择吃大豆。

日常养成这些习惯

帮你远离老年痴呆

实际上,在控制好低密度脂蛋白胆固醇水平的同时,如果能保证健康的生活方式,可以进一步促进大脑健康,帮助预防老年痴呆。

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不要抽烟、喝酒

香烟中的尼古丁会激活大脑的乙酰胆碱受体,刺激神经持续兴奋,具有较强的成瘾性。长期吸烟者,离开香烟会出现精神萎靡、头晕头痛、思维迟钝等不良反应,且香烟还容易诱发DNA突变。

另有报告显示,酒精可麻痹神经中枢造成传导阻滞,部分长期饮酒的人还存在大脑皮质层萎缩的现象,而大脑皮质是非常重要的生理功能区域,一旦受损对运动、饮食、思考和感官等都将产生不利影响。

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保持良好的睡眠

睡眠有助于清理大脑产生的废物和记忆加强,降低老年痴呆的发生风险;而深度睡眠状态下,大脑自身清理最有效。

日常生活中,年轻人应保持7-9小时的高质量睡眠,而65岁以上的老年人,每天睡够6小时对身体更有益,具体时间因人而异。良好的睡眠应该具备以下特点:

①入睡快,上床10分钟左右就能睡着。

②睡眠深,呼吸均匀,不易被惊醒。

③起床后心情舒畅,精力充沛。

④白天工作、生活效率高,头脑清醒。

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保持健康的体重

肥胖是老年痴呆及相关疾病的危险因素之一。肥胖群体,更易发生炎症、氧化应激、胰岛素抵抗等情况,可损伤脑细胞,增加痴呆的发生风险。

2020年阿尔茨海默病协会国际大会(AAIC)线上会议上,美国哥伦比亚大学研究者报告的一项研究表明:

与20~49岁体重正常的女士相比,超重者老年痴呆风险增加82%,肥胖者老年痴呆风险增加145%;而20~49岁的男士肥胖,70岁后老年痴呆风险增加147%;50~69岁才肥胖,老年痴呆风险增加100%。

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【建议】:我们要积极运动、合理饮食,将体重控制在正常范围内,我国的标准:18.5~23.9。

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积极用脑,保持良好心态

长期情绪低落,容易引起认知功能下降,增加晚年患阿尔茨海默病的风险。因此我们要保持良好心态,积极用脑,运动、读书、下棋或与人交谈都有助于锻炼大脑。

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来源:我是大医生官微

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评论
华科普
大学士级
坚持生活好习惯,远离老年痴呆:早预防早受益!
2022-02-21
李平常
大学士级
保证健康的生活方式,可以促进大脑健康,帮助预防老年痴呆。
2022-02-21
尖刀情怀永远跟党走
太师级
老年痴呆症很难治,但可以预防!
2022-02-21