慢性疲劳综合征

　　俗话说，“春困秋乏。”人在春天似乎特别容易感到疲劳。大部分时候，疲劳并不是一件坏事，可以看作为身体的一种预警机制——“劳动强度太大啦，适应不了啦，适当休息一下吧”。如果疲劳状态长期持续，或者反复发作，那么，你就需要去医院看看了——你有可能患上了慢性疲劳综合征。

　　慢性疲劳综合征（ChronieFatigueSyndrome，CFS）是一种颇为复杂的疾病，以严重、长期的疲劳为典型特征，还可能有头痛、低热、淋巴结肿大等症状。其病因尚不明确，有多种假说。

　　笔者支持“免疫说”，患者因为感染、过敏等原因，出现免疫功能障碍，进而产生了一系列的临床表现。有学者曾报道，与健康对照组相比，慢性疲劳综合征患者外周血中存在自然杀伤(NK)细胞数目减少或活性降低，似乎可看作“免疫说”的证据。[1]

　　此外还有“内分泌说”，认为长期、严重的社会压力使患者的“下丘脑—垂体—肾上腺分泌系统”出现异常。国外的几次大规模调查研究显示，慢性疲劳综合征多发于30~50岁，女性比男性多见，而且“偏爱”高收入人群，比如科研人员、教师、医生、护士、飞行员等。考虑到这些人恰是社会压力的主要承受者，“内分泌说”也是一种合理的假说。[2]

　　1987年，美国疾病控制中心（CDC）制定了慢性疲劳综合征最早的诊断标准，并在此基础上，于1994年加以修订，至今仍被认为是该病诊断的黄金标准。

　　根据这套标准，患者必须出现严重疲劳，持续半年以上；至少具有低热、非渗出性咽喉炎、咽喉部疼痛、颈部淋巴结肿大等症状中的两项；广泛的头痛、肌肉痛、关节痛、发热、咽喉痛、颈部或腋窝淋巴结疼痛，肌肉无力，轻度劳动后持续2～4小时以上的倦怠感，精神神经症状（如易激动，健忘，注意力不集中、思维困难、抑郁等）睡眠障碍，突然发生的疲劳感等，症状为临床表现中的8项；且排除恶性肿瘤、自身免疫疾病等其他原因，才可以被确诊为慢性疲劳综合征。[3]

　　在治疗上，目前尚没有特效药物。原则上，鼓励多休息、健康饮食。如果患者有严重头痛或失眠，医生可以适当提供对症治疗的药物。

　　针对慢性疲劳综合征的治疗，需要广泛、积极、有效的社会支持。对于个人而言，首先要对疾病树立正确的认知，既不可讳疾忌医，也不要觉得患病的家人、朋友、同事是在“没病装病”。其次，一旦怀疑自己患上慢性疲劳综合征，切不可自我诊断，很多疾病都可以表现为长期疲劳，必须要去医院听取专业意见。