NMN：抗衰老分子？

　　最近，哈佛大学遗传学家David Sinclair发表了令人惊讶的言论：科学数据显示他比实际年龄年轻了20多年。49岁的中年人，很多身体指标如同20多岁的年轻人。 

　　秘诀是什么？他称，他每天都会摄取一种分子：烟酰胺单核苷酸（NMN），他所在的实验室发现，喂食小鼠NMN可以提升烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+），从而改善小鼠的健康状况，并延长其寿命。现在David Sinclair在网上发文表示：他目前的静息心率只有57，就像运动员一样。他的肺活量、低密度脂蛋白胆固醇以及血压如同20多岁的年轻人。 

　　David Sinclair对逆转衰老的热情常常被其它科学家和媒体所诟病，主要原因在于David Sinclai与NAD+补充剂等公司存在利益关系，他们认为在仅有小鼠试验，没有人体试验的情况下，无法证明NAD+补充剂是否真的能够抵抗衰老、延长寿命，此时向人们“推销”NAD+补充剂，是一种不负责任的行为。 

　　8位诺奖得主站台 

　　与David Sinclair有关的Elysium公司成立于2014年，一位著名的MIT科学家是这家公司的联合创始人，他们旨在商业化一种名为烟酰胺核糖核苷（NR）的分子，NR是NAD+的前体物质，在小鼠实验中，以David Sinclair为代表的科学家发现NR能抑制自然衰老小鼠中多种干细胞的功能下降，并延长小鼠寿命。 

　　在Elysium公司的宣传中，突出了其与哈佛大学、梅奥诊所以及David Sinclair签署的“独家”许可协议，根据该公司的新闻稿，该协议旨在商业化食品补充剂，以延缓“衰老以及与衰老有关的疾病。” 

　　为了给其品牌增添更多科学性，它在网站上列出了其科学顾问委员会成员，其中包括8位诺贝尔奖获得者以及其它19位著名的科学家。 

　　该公司还宣传其与哈佛大学、英国剑桥大学以及牛津大学保持着研究合作伙伴关系，但很多曾经与其有关的机构越来越对这种关系感到不安。2017年，剑桥米尔纳治疗学院曾经宣布它将从Elysium获得资金，巩固研究“伙伴关系”。但当其了解到该研究所与未经正式的营养补充剂相关联后，悄然决定不再接受该公司的资金支持，也不再成为该公司创新委员会成员。 

　　“销售未经临床证实的营养补充剂是一种很常见的情况。”剑桥大学代谢研究实验室负责人Stephen O’Rahilly认为，“但是，现在不同寻常的是，学术界最高层的机构和顶尖科学家为这些未经验证的产品提供了科学信誉。”这让普通人更加难以判断：一种营养补充剂是夸大的宣传还是真实有效。 

　　小鼠试验给不了承诺 

　　从古至今，人们孜孜以求长寿、长生不老，但是没有人成功过。“到20世纪90年代初期，如果你说能够研发一种延缓衰老的药丸，那都会被认为是一种笑话。”美国密歇根大学的生物学家Richard Miller认为。“但是最近的一些研究表明，原来的悲观可能是错误的。” 

　　在小鼠试验中，给予雷帕霉素等分子的小鼠寿命延长了20%。同样在小鼠试验中，治疗糖尿病的药物阿卡波糖也被证明同样有效。小鼠不仅寿命更长，而且有一些物质甚至可以避免小鼠患上癌症以及心脏疾病。 

　　但是有专家认为，人类的新陈代谢不同于啮齿动物，人类的存在方式也不像实验室中关在笼子中的小鼠，未来理论上的可能性仍然没有在人体上得到验证，也并未做好对外销售的准备。 

　　历史上存在很多能够用于治疗小鼠，但却不能治疗人的案例。比如，有很多针对阿尔茨海默病的药物，针对小鼠有效，但却在人体治疗中失败。 

　　“它们都没有做好准备，我的底线是我不会尝试这些东西，”美国国立卫生研究院国家衰老研究所衰老生物学负责人Felipe Sierra说。“为什么我不尝试呢？因为我不是小白鼠。” 

　　背后的商业利益 

　　仅有小鼠研究的抗衰老研究，并没有阻止科学家们快速将其商业化的步伐，大量相关的初创公司被创立，投资人排着队希望获得投资机会。动物研究上的发现总是能激发大量热情。David Sinclair和其它研究人员的研究曾经引发了人们对白藜芦醇的兴趣，白藜芦醇是红葡萄酒中的一种成分，被认为具有潜在的抗衰老特性。2004年，David Sinclair共同创办了一家名为 Sirtrisd的公司，以测试白藜芦醇的潜在益处。2008年，葛兰素史克公司以7.2亿美元收购了该公司，据美国证券交易委员会的文件显示，2010年葛兰素史克公司停止了相关的研究，理由是其副作用导致效果不佳。 

　　不过，这对David Sinclair没有什么负面影响，他从公司交易中获得了800万美元的收益，并且，据华尔街日报的报道，他每年都可以获得金30万美元的咨询费。 

　　David Sinclair还曾经接受了保健品公司嘉康利的付费职位，嘉康利曾经销售用白藜芦醇制成的产品，但是，当华尔街日报在报道中称，他曾经对该公司产品发表的积极评论后，他辞职了，并称他从未允许嘉康利使用他的陈述进行营销。 

　　在社交媒体上，在媒体采访中，David Sinclair声称他在服用多种可抗衰老的物质，比如他会定期服用白藜芦醇、二甲双胍还有烟酰胺单核苷酸（NMN）。在社交媒体中，David Sinclair称他并不推荐其他人服用这些物质，但是在评论中，不断的有人询问他该服用哪种品牌的补充剂。 

　　据美国媒体报道，David Sinclair以创始人、投资者、股权持有人、顾问的身份，与28家公司存在着千丝万缕的关系。其中至少有18家公司与抗衰老有关，包括对NAD+的研究和商业化。在由哈佛大学和梅奥诊所授权给Elysium公司的专利中，他是发明人之一。他的一家公司MetroBiotech也申请了一项与NMN有关的专利，NMN就是他在各种场合中提到他自己正在服用的补充剂。 

　　Elysium公司对外宣传其公司与哈佛和David Sinclair之间的关系，这家公司由MIT教授Leonard Guarente共同创办，而Leonard Guarente曾经是David Sinclair的导师，也是David Sinclair的公司Sirtris的投资人。 

　　保健品漏洞 

　　美国FDA并没有将衰老归类为一种疾病，这意味着针对抗衰老的潜在药物通常不能进行相关的临床试验，无法测试其对人类衰老的影响。 

　　此外，FDA也并不要求保健品进行与药物相同的安全性和有效性的测试。“Elysium公司正在向人们销售的保健品声称是经过‘临床证明的’，” O’Rahilly说，“到目前为止，这种保健品在人体中的风险和收益尚不清楚。” 

　　O’Rahilly同时表示，“很多在动物身上有效的研究对人类产生了意想不到的影响。”他引用了一项大型β-胡萝卜素的临床试验，其中结果显示其增加而非降低了吸烟者患肺癌的风险。 

　　美国前生物伦理政策顾问Alta Charo认为，如果一种物质符合FDA对补充剂的定义并以这种方式进行宣传，那么，除非能证明它存在危险，FDA并不会采取监管的行动。 

　　美国威斯康星大学（University of Wisconsin）法学教授Charo说：“如果他们将其作为治疗疾病的方法进行营销，那么他们就会遇到麻烦。 如果他们将其作为一种补充剂进行营销，那么美国FDA就会受到限制，直到证明对公众构成危险。 

　　“如果你想赚钱，聘请销售来推销未经过测试的东西是一种很好的策略，”Miller说，“但是，如果你想找到适用于人的药物，你会采用截然不同的方法。它不涉及销售宣传，它关乎漫长、费力、艰难的进行研究的过程。” 

　　参考链接： 

　　https://www.linkedin.com/pulse/advice-article-david-sinclair/?trk=aff_src.aff-lilpar_c.partners_pkw.10078_net.mediapartner_plc.Skimbit%20Ltd._pcrid.449670_learning&veh=aff_src.aff-lilpar_c.partners_pkw.10078_net.mediapartner_plc.Skimbit%20Ltd._pcrid.449670_learning&irgwc=1 

　　https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(13)01521-3?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0092867413015213%3Fshowall%3Dtrue 

　　http://www.berkeleywellness.com/supplements/other-supplements/article/do-nad-boosting-supplements-fight-aging 

　　https://www.nature.com/articles/s41514-017-0016-9#change-history 

　　https://khn.org/news/a-fountain-of-youth-pill-sure-if-youre-a-mouse/