降低耐药威胁 专家提示儿童患者规范使用抗生素

　　冬季来临，感冒、发烧、腹泻的儿童增多，重庆一些医院最近迎来小患者就诊高峰。“孩子发高烧必须要用抗生素吗？不想给孩子注射抗生素，口服行不行？”在医院门急诊，不少家长都在向医生咨询相关问题。

　　每年11月的第三周，是世界卫生组织确定的“世界提高抗生素认识周”。今年的主题是，服用抗生素前要咨询合格医务人员。

　　重庆医科大学附属儿童医院门诊部主任熊菀教授说，近年来，一些医疗机构、患者不规范使用抗生素，导致细菌耐药性增强，引起公众高度关注。对儿童患者家长来说，了解一些常见病抗生素使用原则，有助于走出认识和行为误区。

　　“在临床上，针对不同原因引起的感冒、发烧、腹泻等儿童常见病，抗生素都有较明确的使用规范。”熊菀提醒说，例如，对于患重感冒的儿童，医生会结合血常规检查来初步判断病因，如果检查结果提示是细菌感染引起，医生会根据临床经验，选择使用抗生素药物。同样，对于腹泻次数较多的孩子，医生常要求化验大便常规，如果检查结果显示是细菌性肠炎所致，也需要使用抗生素治疗。

　　“一般而言，对于细菌性感染的疾病，要视感染程度决定是口服还是静脉输液。”熊菀介绍，临床上较普遍的做法是，如果疾病症状不严重，可口服3天抗生素，然后到医院复查，观察患者症状是否缓解，主要复查血常规或大便常规各项指标是否正常，然后再判断是否需要继续使用抗生素。

　　“有些患肺炎的孩子需要使用5—7天抗生素再进行复查，而患支原体肺炎的患儿使用抗生素的时间会更长些。”熊菀建议，一些患者在使用抗生素期间时断时续、不按时按量使用等，都是错误的。

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　　作者： 李松