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肺动脉高压患者更容易感染新冠肺炎?专家告诉你真相!

科普中国-乐享健康 2020-06-04 作者:闫涵 王昱

  在新冠疫情暴发的大环境下,我们将口罩从立春戴到了立夏,至今仍未摘去,仿佛失去了“呼吸”的自由。但是你可能不知道,还有一群人在疫情中比我们更煎熬,即使不戴口罩,他们也会感觉呼吸不畅。由于长期缺氧,日常走路对他们来说是种痛苦的折磨。他们便是肺动脉高压(PAH)患者,疫情之中他们的呼吸之艰难倍于我们。因此,我们应该给予这些人群更多的关注。

  肺动脉高压是一种什么样的疾病?

  我们知道,心脏的主要功能是把血液泵至全身各个器官。而肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。人体血液循环与气体交换的过程是,右心将血液泵到肺动脉,再到肺部,血液经过氧和作用,使其中的二氧化碳含量降低,氧气含量升高,再到左心,泵到全身。肺动脉高压就是肺动脉的压力太高,导致右心泵血的能力降低,泵出来的血少了,人体的氧和作用就进行得少。人体可能出现呼吸困难,因组织缺氧导致乏力,因脑组织缺血导致的晕厥、嘴唇和指尖发紫等症状。虽然肺动脉高压的患病率不是非常高,但是一旦确诊出现症状以后,若没有特效方法治疗,五年之内的存活率不到百分之二十。因此肺动脉高压也被称为心血管系统的癌症。

  原则上讲,肺动脉高压不是一个心脏病或者肺脏疾病,而是由先天性心血管病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等导致的继发性肺动脉高压;有些患者可能找不到病发原因,被称为原发性肺动脉高压。

  肺动脉高压患者是新冠肺炎的高危感染人群吗?

  新冠肺炎的主要表现为呼吸衰竭(即血氧交换的障碍),所以治疗新冠肺炎期间会借助呼吸机来辅助患者呼吸。但根据美国肺动脉高压中心和意大利的一些数据,并结合中国对样本观察的情况,目前没有足够的证据可以证明肺动脉高压患者是新冠肺炎的高危感染人群。可以肯定的一点是,一旦肺动脉高压患者同时患上新冠肺炎,将会雪上加霜。因此,大家要明确新冠肺炎和肺动脉高压的关系,不必过于紧张,同时也提醒肺动脉高压患者在疫情期间保护好自己。

  如何预防肺动脉高压?

  一级防护:针对普通人群,提倡健康的生活方式,戒烟、戒酒、作息规律等。

  二级防护:针对高危人群,特别是患有基础性疾病的,如先天性心脏病、肺部疾病或家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者,应注意监测,及时发现。

  三级防护:针对肺动脉高压患者,应积极治疗,避免怀孕、感冒、重体力活动等以防加重病情。

  受访专家:中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心血管内科主任医师葛均波

责任编辑:科普云

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